İlasik Nedir?

İlasik, femtosaniye lazerle hazırlanan bıçaksız kornea kapağını (flap) ve gözün “parmak izi” kadar özgün optik kusurlarını hesaba katan wavefront ablasyonunu birleştiren ileri lazer cerrahisidir. Klasik LASIK’ten ayrılan temel nokta, mekanik mikrokeratom yerine ultrahızlı lazerle kesim yapılması ve excimer parçalama profilinin milimetrik olarak kişiye uyarlanmasıdır. Bu teknoloji miyop, hipermetrop ve astigmatı kalıcı biçimde düzeltirken, gece görüş kalitesini ve kontrast algısını yükseltir.

İlasik Kimlere Uygundur?

İlasik adayı olmak için göz numaralarının en az bir yıldır stabil olması, kornea kalınlığının yeterli bulunması ve kişinin 18 yaşını geçmiş olması gerekir. Hafif-orta dereceli kırma kusurları en yüksek başarı oranını sunar. Diyabetin kontrolsüz olduğu, hamileliğin devam ettiği, aktif keratokonusun veya ağır göz kuruluğunun bulunduğu kişilere İlasik önerilmez. Gece çalışan sürücüler, profesyonel sporcular ve pilotlar, üstün kontrast ve düşük parıltı avantajı nedeniyle sık tercih eden gruplardır.

İlasik Nasıl Yapılır?

İlasik işlemi iki lazer adımından oluşur. İlk adımda femtosaniye lazer, 100-110 mikron kalınlığında pürüzsüz bir flap keser; bu işlem on beş saniye sürer. İkinci adımda flap öne doğru kaldırılır ve excimer lazer, wavefront haritasındaki kusurları mikron hassasiyetle ablade eder. Korneadaki doku çıkarımı genellikle on-otuz saniyede biter. Flap geri kapatılır ve yüzey gerilimiyle kendi kendine yapıştığı için dikişe gerek kalmaz. Tüm prosedür on dakikadan kısa sürer, hasta aynı gün taburcu edilir.

İlasik Öncesi Hazırlık

• Yumuşak kontakt lensler beş gün, sert lensler iki hafta önce bırakılır; kornea doğal formuna döner.
• Antibiyotikli damlaya üç gün kala başlanır, ameliyat sabahı makyaj yapılmaz ve parfüm kullanılmaz.
• Kan sulandırıcı ilaçlar hekim onayıyla geçici olarak kesilir, kafein alımı azaltılır.
• Topografi, aberrometri, pachimetri ve göz tansiyonu ölçümleriyle tüm veriler femtosaniye ve excimer lazer yazılımına yüklenir.

İlasik Sonrası İyileşme Süreci

İlasik’in en büyük konforu, görme keskinliğinin ilk 24 saatte yüzde 80-90 oranında geri gelmesidir. Hafif batma ve sulanma dört-altı saat sürer; soğuk suni gözyaşı damlası şikâyeti azaltır. İlk gece göz koruyucu kalkan takılır; ovuşturmak kesinlikle yasaktır. Çalışmaya dönme süresi masa başı işler için 48 saat, hafif spor için beşinci gün, kontaklı mücadele sporları için bir aydır. Damlalar dört haftalık şemada kullanılır: ilk hafta antibiyotik ve kortizonlu damla kombine, ikinci-dördüncü haftalarda kortizon kademeli azaltılır. Suni gözyaşı desteği üç ay devam eder.

Sık Sorulan Sorular

• İlasik ağrısız mı? – Damla anesteziyle keskin ağrı hissedilmez; hafif baskı duyulur.
• Numaram geri gelir mi? – Stabil korneada geri dönme nadirdir; yüksek diyoptrilerde rötuş oranı yüzde bir-iki civarındadır.
• Gece araba kullanırken parlama olur mu? – Wavefront tasarımı sayesinde klasik LASIK’e göre belirgin azalır.
• Lens kullanamaz hâle gelir miyim? – Başarı sağlandığında lense ihtiyaç kalmaz; ancak ileride presbiyopi için çok odaklı lens düşünülebilir.